Descripción:
Este trabajo realiza una revisión bibliográfica (2021-2025) sobre la respuesta clínica del
Biodentine (BDTN) y el Agregado de Trióxido Mineral (MTA) en recubrimientos pulpares
directos (RPD). El RPD es un tratamiento conservador para preservar la vitalidad pulpar
tras una exposición, donde la elección del material es crucial. Históricamente, el hidróxido
de calcio fue el material de referencia, pero su alta solubilidad y pobre sellado han
favorecido el uso de cementos de silicato de calcio como el MTA y el BDTN. El MTA,
considerado el estándar de oro, destaca por su excelente biocompatibilidad, capacidad de
sellado hermético, pH alcalino prolongado (con efecto antibacteriano) y su probada eficacia
en la formación de puentes dentinarios de calidad. Sus principales desventajas son su
tiempo de fraguado prolongado, difícil manipulación, costo elevado y riesgo de decoloración
dental. El Biodentine, desarrollado posteriormente, se presenta como un sustituto de la
dentina. Ofrece ventajas significativas en manipulación y un fraguado más rápido (10-12
min). Posee alta bioactividad, induce la formación de puentes dentinarios y tiene
propiedades mecánicas similares a la dentina, sin causar decoloración. Sin embargo, su
radiopacidad es menor y puede requerir una etapa de maduración antes de la restauración
final. La evidencia analizada indica que ambos materiales son altamente efectivos para el
RPD, con tasas de éxito clínico y radiográfico superiores al 90% en seguimientos a mediano
plazo. El MTA mantiene su posición de referencia por su predictibilidad y sellado superior,
mientras que el Biodentine emerge como una excelente alternativa, destacando por su
facilidad de uso clínico. El éxito final del procedimiento depende además de un diagnóstico
preciso, el aislamiento absoluto y factores del paciente como la edad.