Objetivo: caracterizar las sospechas de reacciones adversas a medicamentos (RAM) en pacientes con ansiedad y depresión bajo tratamiento psicofarmacológico mediante indicadores farmacoterapéuticos para mejorar la seguridad del paciente. Metodología: estudio longitudinal, descriptivo y exploratorio con enfoque cuantitativo realizado en Hidalgo, México (enero-julio 2026). Se incluyeron 10 pacientes adultos. Las RAM se evaluaron con la clasificación de Rawlins y Thompson, el algoritmo de Naranjo y la NOM-220-SSA1-2016. La adherencia se midió con Morisky-Green y las interacciones medicamentosas se analizaron por mecanismo y manifestación clínica. Resultados: se identificaron 130 sospechas de RAM; las mas frecuentes fueron somnolencia, ansiedad inicial y diarrea. Predominaron las RAM tipo A, leves y no graves. No hubo asociación significativa entre adherencia y RAM. Conclusiones: la Farmacovigilancia activa permitió caracterizar las RAM e identificar eventos principalmente previsibles, leves y no graves, favoreciendo el uso seguro y racional de los psicofármacos.