Factores asociados a lesión dural en fractura toracolumbar en pacientes tratados en el Hospital General de Pachuca en el año 2023 a 2025.

Gómez Torres, Daniel

dc.contributor.author	Gómez Torres, Daniel
dc.date.accessioned	2026-08-31T20:17:57Z
dc.date.available	2026-08-31T20:17:57Z
dc.date.issued	2026-05-07
dc.identifier.govdoc	ESP ORTOP .17219 2026
dc.identifier.other	ATD2015
dc.identifier.uri	http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/bibliotecadigital/handle/231104/8349
dc.description	Antecedentes: las lesiones traumáticas de la columna toracolumbar representan una causa importante de morbimortalidad, siendo esta región la más vulnerable y frecuentemente afectada por traumatismos de alta energía. La lesión de la duramadre es una complicación temida, difícil de identificar mediante imagen y generalmente reconocida durante el manejo quirúrgico. Estandarizar su diagnóstico e identificar oportunamente a los pacientes con factores de riesgo permitirá optimizar protocolos de atención y mejorar los resultados clínicos. Objetivo: determinar los factores de riesgo asociados a la probabilidad o no de lesión dural de los pacientes con fractura toracolumbar tratados en el servicio de Traumatología y Ortopedia en el Hospital General de Pachuca en el periodo de tiempo comprendido enero 2023 y diciembre 2025. Material y método: se realizó un estudio transversal, analítico y retrolectivo. Se evaluó la asociación de los factores de riesgo entre los grupos con y sin probabilidad de lesión dural mediante el cálculo de odds ratio y la aplicación de la prueba exacta de Fisher. Asimismo, se incluyeron variables sociodemográficas y clínicas, y el procesamiento estadístico se efectuó con el software SPSS. Resultados: la edad promedio de los pacientes fue de 38.76 años, con predominio masculino (67.82%) sobre femenino (32.17%). El mecanismo de trauma más frecuente fue la caída de altura (37.62%), seguida de los accidentes automovilísticos (27.23%). El tipo de fractura más observado fue el estallido (45%), la columna lumbar fue la región más comprometida, destacando L1 (31.7%) como el sitio de lesión más frecuente. La lesión dural traumática se presentó en el 3.46% de los pacientes y en un 3.96% la presencia fue considerada dudosa. En el análisis radiográfico, la ocupación del canal superior al 50%, la distancia interpedicular mayor a 28 mm y la diástasis de lámina superior a 2 mm obtuvieron odds ratios de 0.000, con intervalos de confianza no calculables, sin mostrar asociación estadísticamente significativa con la lesión dural traumática. Por el contrario, los casos de lesión dural se concentraron en pacientes clasificados como ASIA A y en aquellos con mecanismo de fractura- luxación, ambos con resultados estadísticamente significativos (prueba exacta de Fisher, p = 0.001. Conclusión: la clasificación neurológica ASIA A y el mecanismo de fractura-luxación mostraron significancia estadística con la presencia de lesión dural traumática.	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.publisher	ICSa-BD-UAEH	es_ES
dc.subject	Lesión dural	es_ES
dc.subject	Duramadre	es_ES
dc.subject	Fractura toracolumbar	es_ES
dc.subject	Ortopedia.	es_ES
dc.title	Factores asociados a lesión dural en fractura toracolumbar en pacientes tratados en el Hospital General de Pachuca en el año 2023 a 2025.	es_ES
dc.title.alternative	Ortopedia.	es_ES
dc.type	Tesis	es_ES