Existen diversas causas por las cuales los pacientes requieren un implante de marcapasos, sin embargo, algunos estudios encuentran una relación entre las comorbilidades presentadas por los mismos pacientes y las causas de su colocación. En este protocolo de estudio se busca la evaluación de la asociación de comorbilidades y causas más comunes que llevan a la colocación de marcapasos en pacientes atendidos en el Hospital ISSSTE Pachuca durante el periodo 2023-2024. A través de un estudio retrospectivo, se recopilarán datos demográficos y clínicos de los pacientes, incluyendo edad, genero, y comorbilidades cómo hipertensión arterial, diabetes tipo 2, insuficiencia cardiaca, síndrome coronario agudo y crónico. Se evaluará la frecuencia de cada comorbilidad y su asociación con la necesidad de implantar un marcapasos. Adicionalmente, se identificarán los principales motivos de colocación de marcapasos, tales como trastornos de la conducción y del ritmo cardíaco. Los resultados esperados proporcionaran información valiosa para mejorar el manejo y tratamiento de los pacientes con estas condiciones en el futuro. Objetivo: asociar las comorbilidades y las causas más frecuentes de colocación de marcapasos definitivo (uni o bicameral), según la edad y el género, en pacientes del Hospital ISSSTE Pachuca “Dra. Columba Rivera Osorio” durante el periodo 2023- 2024. Material y métodos: es un estudio de cohorte histórica, observacional, retrospectivo con componentes descriptivos y analíticos en el que se documentaran las comorbilidades asociadas (diabetes tipo 2, hipertensión arterial sistémica, insuficiencia cardiaca síndrome coronario crónico y/o agudo) y las causas más frecuentes en la colocación de marcapasos definitivo (uni o bicameral) en el ISSSTE Pachuca durante el periodo 2023-2024. Se establecerán dos grupos identificando las comorbilidades asociadas y las causas más frecuentes para colocación de marcapasos. Para obtener la información se consultará la base de datos del servicio de cardiología y los expedientes clínicos de los pacientes a los que se les implantó un sistema de estimulación cardiaca en el hospital ISSSTE Pachuca Dra. Columba Rivera Osorio, en el periodo de enero 2023 a diciembre 2024. Además, se registrarán y analizaran las asociaciones significativas de datos demográficos (edad, género), comorbilidades presentes y causas que llevaron a la colocación del marcapasos en una hoja de recolección de datos diseñada específicamente para este estudio, utilizando medidas de tendencia central (media, mediana) y dispersión (desviación estándar); al momento de la interpretación y presentación de resultados se darán a conocer en gráficos y tablas para facilitar la compresión de los datos. Se aplicarán análisis descriptivos para caracterizar a la población y análisis bivariados para evaluar asociaciones entre variables clínicas y demográficas. El presente estudio tiene como alcance principal evaluación y asociación entre comorbilidades y causas más frecuentes de colocación de marcapasos definitivo (uni o bicameral) en pacientes atendidos en el Hospital ISSSTE Pachuca “Dra. Columba Rivera Osorio” durante el periodo comprendido de enero de 2023 a diciembre de 2024. La información obtenida permitirá caracterizar el perfil clínico y demográfico de esta población, identificar patrones de presentación y contribuir a la comprensión local de los factores asociados con la implantación de dispositivos de estimulación cardíaca (marcapasos). Este trabajo tiene un alcance analítico–descriptivo; pretende establecer causalidad y evaluar desenlaces a largo plazo, e identificar asociaciones estadísticas y generar información base que pueda orientar futuras investigaciones prospectivas. Se abordarán variables sociodemográficas (edad, género), comorbilidades clínicas relevantes (hipertensión arterial, diabetes tipo 2, insuficiencia cardíaca, síndrome coronario agudo o crónico) y causas específicas de implantación de marcapasos. El análisis de estos factores permitirá delinear un panorama epidemiológico institucional, lo cual representa un insumo valioso para la planeación de estrategias clínicas y administrativas. Una de las principales fortalezas de este estudio es que utiliza datos reales y completos de la práctica clínica institucional, lo que le otorga relevancia y aplicabilidad práctica. Los resultados permitirán a los equipos médicos y de gestión hospitalaria conocer con mayor precisión el perfil epidemiológico de los pacientes que requieren estimulación cardíaca permanente, lo cual puede ser útil para la planificación de recursos, la capacitación del personal y la elaboración de protocolos institucionales adaptados a la población local. De igual forma, la identificación de comorbilidades prevalentes podría servir como punto de partida para implementar estrategias preventivas y de detección temprana en pacientes con alto riesgo de desarrollar trastornos del ritmo. El alcance del estudio es altamente pertinente para fortalecer la base de evidencia local sobre la colocación de marcapasos definitivo. Este trabajo puede servir como investigación fundacional, sobre la cual se desarrollen estudios prospectivos, multicéntricos o internacionales en el futuro. Al delimitar claramente su alcance, se busca garantizar rigurosidad metodológica, pertinencia clínica y viabilidad operativa, asegurando que los resultados obtenidos sean útiles y aplicables en el contexto institucional. Resultados: la edad media de edad de la presente muestra fue de 72.9 años con una DS de 7.5, la media de edad en mujeres fue de 73.5 años con una DS 8.3 y en el caso de los hombres la media de edad fue de 72.1 años con una DS 6.6; el marcapasos bicameral fue el tipo más frecuentemente implantado, representando el 97.0% de los casos, mientras que el marcapasos unicameral se utilizó únicamente en el 3.0% de los pacientes. En cuanto a las comorbilidades asociadas a la colocación de marcapasos definitivo, la más frecuente fue la diabetes tipo 2, presente en el 61.6 % de los pacientes, seguida de la hipertensión arterial sistémica en el 44.5 %. Las enfermedades cardiovasculares establecidas, como el síndrome coronario crónico y la insuficiencia cardíaca, se presentaron cada una en el 12.3 % de la población, mientras que el síndrome coronario agudo fue menos frecuente, observándose únicamente en el 4.8 % de los casos. Conclusiones: la colocación de marcapasos definitivo se relaciona principalmente con el envejecimiento y la presencia de comorbilidades crónicas, particularmente hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2. La bradicardia y los bloqueos auriculoventriculares constituyen las principales indicaciones, con un claro predominio de marcapasos bicamerales. Estos hallazgos refuerzan la importancia de la detección oportuna de trastornos del sistema de conducción en adultos mayores.