Introducción: el evento vascular cerebral (EVC) isquémico constituye una de las principales causas de discapacidad a nivel mundial. La trombólisis intravenosa con activador tisular del plasminógeno recombinante (rt-PA) ha demostrado mejorar el desenlace funcional cuando se administra dentro de las primeras 4 horas y 30 minutos desde el inicio de los síntomas. No obstante, en la práctica clínica cotidiana, los tiempos asistenciales —particularmente los intervalos síntoma aguja y puerta-aguja muestran variabilidad entre instituciones, lo que puede impactar los resultados funcionales. En esta sede hospitalaria se ha brindado trombólisis intravenosa desde el año 2022, por lo que resulta relevante describir su desempeño asistencial y los desenlaces funcionales obtenidos. Objetivo: describir las características demográficas y clínicas, los tiempos de atención y el desenlace funcional de los pacientes con evento vascular cerebral isquémico tratados con rt-PA en el Hospital General ISSSTE “Dra. Columba Rivera Osorio” durante el periodo 2022–2024. Metodología: estudio observacional, descriptivo, de cohorte retrospectiva, longitudinal, unicéntrico y censal. Se revisaron expedientes clínicos y el registro institucional de EVC de pacientes ≥18 años con diagnóstico de EVC isquémico que recibieron trombólisis intravenosa con rt-PA dentro de la ventana terapéutica (≤4 h 30 min) entre el 1 de enero de 2022 y el 31 de diciembre de 2024. Se analizaron variables demográficas (edad, sexo), clínicas (NIHSS inicial, comorbilidades), tiempos asistenciales (síntoma-aguja, puerta-aguja) y el desenlace funcional medido mediante la escala de Rankin modificada (mRS) a los 90 ± 7 días. El análisis estadístico fue descriptivo, utilizando mediana y rango intercuartílico [P25–P75] para variables continuas y frecuencias absolutas y relativas para variables categóricas. Resultados: se incluyeron 29 pacientes. La población estuvo conformada predominantemente por adultos mayores, con severidad neurológica inicial moderada a grave. Una proporción relevante de los pacientes recibió trombólisis intravenosa dentro del estándar de tiempo puerta-aguja ≤60 minutos. Al seguimiento a los 90 ± 7 días, una proporción importante de los pacientes alcanzo independencia funcional. Conclusión: los resultados describen el perfil clónico y demográfico, los tiempos de atención y los desenlaces funcionales de la trombólisis intravenosa en un hospital de segundo nivel, aportando una línea base institucional útil para la evaluación de la calidad asistencial y el diseño de estrategias de mejora en la atención del EVC isquémico.