Antecedentes: las intoxicaciones agudas son efectos adversos para la salud causados por la exposición a sustancias tóxicas, medicamentos, sobredosis de drogas, agentes químicos, toxinas ocupacionales y ambientales, agentes biológicos y envenenamientos. la escala de severidad de las intoxicaciones (ipcs/eapcct) se utiliza para evaluar cualitativamente la morbilidad, identificar riesgos y comparar información clínica. Objetivo: identificar la asociación entre la intencionalidad de las intoxicaciones y la severidad del cuadro clínico en pacientes atendidos en el servicio de urgencias del Hospital General Pachuca, de enero 2021 a diciembre 2023. Materiales y métodos: estudio transversal, analítico y retrospectivo, basado en expedientes de pacientes con diagnóstico de intoxicación aguda atendidos en urgencias del Hospital General de Pachuca, entre enero 2020 y diciembre 2023. Resultados: la edad promedio de los pacientes fue de 32.08 años; el 50.45% eran hombres y el 49.55% mujeres. El agente más prevalente fue el químico (79.81%). la vía de exposición más común fue la digestiva (75.22%), seguida de mordeduras (13.76%) y respiratoria (7.33%). La severidad se clasifico como leve (60.55%), moderada (28.44%), severa (9.17%) y fatal (1.83%). el 32% de las intoxicaciones fueron intencionales. no hubo relación entre intencionalidad y gravedad (p = 0.369). las intoxicaciones intencionales fueron mayormente causadas por agentes químicos (p = 0.000), asociadas con el sexo femenino (p = 0.009) y más frecuentes en personas jóvenes (p= 0.000). Conclusiones: la intencionalidad de la intoxicación no se relaciona con la severidad del cuadro clínico. Sin embargo, las mujeres y las personas jóvenes tienen más probabilidades de sufrir intoxicaciones intencionales y los agentes químicos son los más utilizados.