Antecedentes: el parto pretérmino (PP), ha sido en el pasado asociado a infecciones ascendentes del tracto genitourinario, recientemente se ha demostrado la presencia de promotores de la actividad uterina, maduración cervical, y cambios en la integridad de las membranas, en infecciones distantes, impulsando la investigación sobre infecciones extrauterinas que promueven el PP. Objetivo: determinar los factores de riesgo asociados a parto pretérmino en mujeres atendidas en el servicio de Ginecología y Obstetricia en el Hospital General de Pachuca del 2021 al 2023. Material y métodos: se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo, de casos y controles, con 173 casos de parto pretérmino y 173 casos de parto a término, mediante un muestreo aleatorio por estratos. Se encontraron como factores de riesgo como la corioamnioitis OR 8.76 (2.08-15.99), sospecha de infección subclínica intrauterina OR 3.46 (1.29-6.19), cervicovaginitis OR 14.99 (11.68-21.91), candidiasis 2.19 (1.38-4.04), periodontitis OR 5.62 (4.56-10.11) dengue 1.91 (1.17-4.14) COVID 19 previa al embarazo OR 2.94 (1.62-5.32), infecciones en el tracto urinario 2.35 (1.27-3.01) bacteriuria asintomática OR 3.74 (1.72-5.74) con prueba de ómnibus con una sig. < 0.0001 para un R2 de Nagelkerke de 0.732, considerando al modelo multivariado capaz de explicar el 73% de los casos. Conclusiones: se identificó que los principales factores de riesgo asociados al parto pretérmino, en orden de importancia, fueron la cervicovaginitis, la candidiasis, la corioamnioitis y las infecciones subclínicas intrauterinas, seguidos de la periodontitis, la infección por COVID-19, las infecciones urinarias, el dengue, la obesidad y la ruptura de membranas. Estos resultados confirman que las infecciones genitourinarias y extrauterinas, junto con condiciones inflamatorias y metabólicas, desempeñan un papel determinante en la génesis del parto pretérmino, por lo que su detección y tratamiento oportuno son prioritarios para reducir la morbilidad y mortalidad neonatal en nuestra población.