El cáncer diferenciado de tiroides tiene baja mortalidad si se diagnostica y trata a tiempo. Aunque la ecografía y la clasificación TI-RADS ayudan a evaluar el riesgo de malignidad, su precisión aún no está completamente establecida. TI-RADS busca estandarizar los criterios para indicar biopsias con aguja fina, pero su impacto en la precisión diagnostica y la toma de decisiones clínicas requiere mayor investigación. Objetivo: Determinar los factores asociados a la probabilidad de malignidad en nódulos tiroideos de acuerdo a la Clasificación TI-RADS en pacientes atendidos en el servicio de consulta externa de Endocrinología del Hospital General Pachuca de enero a diciembre de 2023.