El cáncer de mama es una enfermedad frecuente con alta mortalidad, y la cirugía mamaria suele asociarse a dolor postoperatorio que afecta la recuperación del paciente. La dexmedetomidina ha sido propuesta como adyuvante analgésico para mejorar el control del dolor y reducir el uso de analgésicos sistémicos. Objetivo: Comparar la efectividad de la dexmedetomidina administrada intranasal vs subcutánea como adyuvante en la anestesia general balanceada en mastectomía radical en pacientes del Hospital General de Pachuca de enero de 2022 a diciembre de 2023.