Descripción:
Antecedentes. La coledocolitiasis es un problema que afecta a miles de personas cada año, y que cuenta con múltiples tratamientos con el fin de tratarla oportunamente tal como la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) la cual, si bien ha permitido disminuir la morbimortalidad asociada a coledocolitiasis, puede presentar complicaciones tal como la pancreatitis aguda (PA). La PA por sí misma es un padecimiento con múltiples complicaciones potenciales por lo que resulta relevante conocer su prevalencia y factores de riesgo que permitan a los médicos que tratan coledocolitiasis realizar la identificación oportuna de pacientes con mayor probabilidad de complicaciones.
Objetivo. Determinar los factores asociados a PA post CPRE en pacientes con coledocolitiasis en el servicio de Cirugía General en el Hospital General Pachuca en el periodo de 2021 a 2023.
Material y métodos. Se realizó un estudio transversal, analítico y retrolectivo, en el que se tomó en cuenta a los pacientes con diagnóstico de coledocolitiasis y tratados por CPRE en el Hospital General Pachuca, se determinó en un primer tiempo la prevalencia de PA post CPRE y posteriormente se analizaron los grupos de pacientes sin dicha complicación y aquellos que la presentaron para determinar los factores de riesgo asociados mediante el cálculo de razón de momios (RM) para cada uno de los factores de riesgo encontrados.
Resultados: El diámetro de vía biliar <6mm y tamaño de litos <5mm se asociaron a desarrollo de pancreatitis post CPRE (RM 3.2222, p = 0.0011 y RM 2.7857, p =0.0400 respectivamente). En el caso del IMC ≥25 y necesidad de esfinterotomía, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas (RM 1.5912, p = 0.3753; RM 1.7222, p = 0.2565).
Conclusiones: En la población local perteneciente al Hospital General de Pachuca, el diámetro del colédoco y los litos puede usarse para determinar poblaciones de riesgo para el desarrollo de pancreatitis post CPRE.