Antecedentes: La ecografía tiroidea puede ser una herramienta valiosa para la evaluación del riesgo de cáncer de los nódulos tiroideos. En los últimos 25 años, muchos informes han analizado la asociación de las características ecográficas individuales con el cáncer de tiroides. Más recientemente, el enfoque se ha desplazado hacia la clasificación de nódulos mediante el reconocimiento de patrones, que se basa en la presencia simultánea de varias características en un nódulo tiroideo que juntas aumentarán o disminuirán la sospecha de malignidad. La ecografía de tiroides ha mejorado la certeza diagnostica para neoplasia maligna del nódulo de tiroideo. Sin embargo, es importante definir que nódulos requieren biopsia por aspiración de aguja fina (BAAF) para disminuir el costo de un procedimiento innecesario y evitar que pase inadvertido el diagnóstico de neoplasia maligna. Objetivo: Determinar la sensibilidad y especificidad diagnóstica de criterios ecográficos comparado con el reporte histopatológico de enfermedad neoplásica tiroidea en pacientes mayores de 18 años en el Servicio de Endocrinología en Hospital General de Pachuca.