INTRODUCCIÓN: La diabetes mellitus 2 (DM 2) y la depresión son enfermedades crónicas de alta prevalencia que producen alteraciones físicas y emocionales, causando secuelas, mala calidad de vida y muerte prematura y que consumen elevados recursos económicos a los servicios de salud y a la familia, existe una comorbilidad entre estas dos patologías. OBJETIVO: Determinar el grado de asociación que existe entre la depresión como factor de riesgo y el descontrol de los pacientes con DM 2 MATERIAL Y METODOS: Se realizó un estudio de casos y controles, anidado en una cohorte, pareado 1:1, analítico, observacional, comparativo y retrospectivo; en 140 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, adscritos al hospital general de zona con unidad de medicina familiar # 1 Pachuca Hgo., de ambos turnos, que aceptaron participar en el estudio, ambos sexos, en el periodo comprendido entre Octubre 2009 a Mayo 2010, realizándoles un examen de laboratorio para determinar hemoglobina glucosilada (HbA1c). Se les dividió en dos grupos conformados por 70 integrantes cada uno, El grupo de casos estuvo conformado por aquellos pacientes que reunían el criterio de tener Hemoglobina glucosilada igual o mayor a 7.1% y el grupo control constituido por pacientes con Hemoglobina glucosilada menor o igual a 7%. A todos se les aplicó el test de Beck para detección de depresión, además se revisaron niveles de triglicéridos, cifras de tensión arterial, índice de masa corporal, entre otros. ANALISIS ESTADISTICO: Con el programa SPSS V. 15.0 para Windows se analizó la base de datos para corroborar el comportamiento de la muestra. Se realizó estadística descriptiva con frecuencias simples porcentajes y medidas de tendencia central y dispersión. Además, estadística inferencial con análisis bivariado obteniendo Razón de Momios con Intervalos de Confianza al 95%. Se aplicó X2 y los valores significativos que se aceptaron fueron aquellos donde la p fuera menor a 0.05 RESULTADOS: Se estudiaron 140 pacientes con edades comprendidas entre los 33 a 86 años, media de 63.8 ± 10.7 años, el 63.6% femeninos y 36.4% masculinos. El test de Beck demostró que 46.4% de la muestra no tenía ningún grado de depresión, 20.7% con ligero trastorno emocional, 7.1% con depresión leve, 10.7% con depresión moderada, 11.45% con depresión severa y 3.6% con depresión extrema. El análisis bivariado demostró que la depresión es un factor de riesgo asociado a elevación de la hemoglobina glucosilada RM= 2.105; a hipertensión arterial diastólica RM= 3.27 y al desempleo, RM 2.40 CONCLUSIONES: La presencia de depresión en sus diferentes grados es un factor de riesgo asociado al descontrol de la diabetes mellitus tipo 2. Así mismo el desarrollo de depresión es multifactorial, siendo esto una forma indirecta de desencadenar descontrol. Se recomienda tomar en cuenta todas estas variables para sospechar e identificar, algún grado de depresión en todos los pacientes con enfermedades crónico degenerativas, y llevar a cabo un mejor plan de tratamiento integral.