La medición de la actividad de la enfermedad en la artritis reumatoide tiene una larga historia. Han existido una gran variedad de instrumentos usados para esta razón, incluyendo varios tipos de cuentas articulares conjuntas, medición de reactantes de fase aguda, las escalas de evaluación global del dolor, la fatiga, y aun mas, medidas generales como la anemia, la hemoglobina, o el peso del cuerpo.1 La evaluación de la actividad de la artritis reumatoide, es importante para predecir el resultado y la eficacia de las intervenciones terapéuticas durante el seguimiento. Sin embargo, la evaluación de la actividad de la enfermedad es uno de los mayores retos en el cuidado de pacientes con artritis reumatoide. Se considera que la medición de la actividad como un elemento esencial de seguimiento de las enfermedades. Los signos físicos, como los conteos articulares son muy importantes y hay varios instrumentos disponibles, ellos varían en el número de articulaciones contadas y en el peso relativo que se les da, correlacionan muy bien la discapacidad actual y pueden predecir daño radiológico. El conteo de articulaciones sensibles o con inflamación, proveen la misma información y muchos estudios las incluyen a las dos. Existe aún discusión sobre el número de articulaciones a contar es variable entre 28 y 53. Tanto el Colegio Americano de Reumatología como the International League of Associations for Rheumatology (ILAR) están recomendando el conteo de 28 articulaciones.