La Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria, crónica, caracterizada por la activación aberrante del sistema inmunológico que culmina en la pérdida de inmunotolerancia. El daño articular es la principal causa de discapacidad progresiva e irreversible, sin embargo, las manifestaciones extra-articulares generan complicaciones sistémicas y muerte a temprana edad. Objetivos: Conocer cuáles son las principales manifestaciones extra-articulares en los pacientes con AR en la consulta externa de Reumatología en el Hospital General de Pachuca. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de datos en expedientes clínicos de pacientes con diagnóstico de AR en seguimiento durante el periodo de Noviembre 2017 a Enero 2019. Resultados: 84.47% de los casos presentó xeroftalmia, 61.93% xerostomía, 26.21% anemia y 10.68% nódulos reumatoideos. Se encontró manifestaciones extra-articulares en 39.62%. Todos desde el momento del diagnóstico de AR. 96.12% fueron mujeres entre 40 y 60 años. La actividad de la enfermedad fue: baja (sin remisión) 25.24%, moderada 40.78% y alta en 10.68% de los casos. En 23.3% se encontró remisión clínica. 49.99% alcanzaron la remisión en los primeros 5 años después del diagnóstico de la enfermedad. Todos los pacientes en remisión clínica, persistieron con manifestaciones extra-articulares. 9.71% presentó tabaquismo, solo 0.97% se relacionó con actividad alta. Conclusiones: El síndrome seco es la manifestación extra-articular más frecuente. Estas alteraciones afectan más a mujeres entre la quinta y sexta década de la vida. Se presentan desde el inicio de la enfermedad y son independientes del grado de actividad articular. Uno de cada dos pacientes alcanza la remisión clínica en los primeros 5 años de evolución de la enfermedad. Actualmente no existe una escala para registro o seguimiento de manifestaciones extra-articulares. Remisión clínica de actividad de la enfermedad por CDAI, no es sinónimo de cese de manifestaciones extra-articulares. Uno de cada dos pacientes en la consulta de Reumatología del Hospital General de Pachuca, están bien controlados.