Antecedentes: La neurocirugía es un campo quirúrgico complejo que requiere que los pacientes mantengan estabilidad hemodinámica que asegure la perfusión y oxigenación cerebrales, por lo que se han desarrollado métodos para disminuir las variaciones hemodinámicas presentes en el paciente en periodos de dolor intenso aun con el uso de anestesia general e intubación endotraqueal como el bloqueo de escalpe, el cual puede disminuir la sensibilidad al dolor en el paciente sometido a craneotomía y por tanto mejora los parámetros hemodinámicos relacionados al procedimiento Objetivo: Evaluar la respuesta hemodinámica expresada en variaciones de frecuencia cardiaca y tensión arterial media en el periodo transoperatorio de pacientes sometidos a craneotomía comparando el uso de anestesia general y bloqueo de escalpe vs anestesia general. Material y métodos: Se realizó un estudio longitudinal, comparativo y retrolectivo, con una muestra conformada por expedientes de pacientes intervenidos de craneotomía en el Hospital General de Pachuca en el periodo entre enero de 2021 y diciembre de 2022, con dos grupos, uno conformado por pacientes que reciben solo anestesia general y otro con pacientes que reciben anestesia general y bloqueo regional. Se realizó análisis de datos mediante hojas de cálculo con el programa Excel y con programa SPSS. Resultados: Se incluyeron 178 pacientes (2 grupos de 89), la diferencia de medias de dosis de fentanilo fue de 29mcg (T de student 1.1; p=0.286), la diferencia de medias de tiempo hasta emersión fue de 8 minutos (T de student 1.3; p=0.195), se observó una diferencia de medias de 3mmHg de tensión arterial media durante la craneotomía (T de student 1.86; p=0.066), y de 4 latidos por minuto durante la craneotomía (T de student 3.28; p=0.0001), no se encontraron diferencias significativas de tensión arterial media o frecuencia cardiaca al inicio de incisión ni después de la craneotomía. Conclusiones: Se encontró una reducción del aumento de frecuencia cardiaca durante la craneotomía en los pacientes sometidos a bloqueo de escalpe incluidos en el estudio, lo cual indica que dicho procedimiento puede ser una herramienta útil para el manejo anestésico de pacientes sometidos a craneotomía.