En México y el mundo existen pocos estudios que describan las causas de derivación intestinal en pacientes pediátricos, algunas de ellas son las siguientes: enterocolitis necrosante, íleo meconial, malformaciones anorrectales, perforación intestinal, atresia intestinal, malrotación intestinal y sus complicaciones, enfermedad de Hirschsprung, complicaciones de intervenciones quirúrgicas previas, entre otras. Por otra parte, en el Hospital Del Niño DIF Hidalgo, no hay estadísticas sobre las indicaciones o causas que originan la formación de derivaciones intestinales en los pacientes, así como las complicaciones en pacientes pediátricos, las cuales son muy frecuentes y varían de acuerdo a múltiples factores que condicionan morbi-mortalidad importante de acuerdo con la literatura internacional. Se pretende desarrollar este estudio con el Objetivo: Identificar las causas más frecuentes que originaron la realización de derivación intestinal en los pacientes de 0 a 5 años de edad hospitalizados en el Hospital del Niño DIF Hidalgo. Metodología: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y retrospectivo, con un tipo de ciencia básica; con una muestra de 81 expedientes validos que cumplieron los criterios de selección. Resultados: De los 81 expedientes analizados se encontró que el 74% fueron masculinos y el 26% femenino de los cuales el 52% fueron neonatos y el 48% fueron de 1 a 5 años; Al no contar con un proceso médico adecuado y en tiempo se identificó una mortalidad de 11% en el periodo de estudio. Además de la principal causa de derivación intestinal que fue la malformación anorrectal con un 47%. El tipo de derivación intestinal más realizada en este grupo de estudio fue la sigmoidostomía con un 49%. Conclusiones: En este estudio se puede ver que la causa más reportada no coincide con la literatura estudiada debida que el índice de malformación de los neonatos en el estado de Hidalgo es más frecuente; lo que nos llevaría a establecer protocolos de acción inmediata en los cuidados prenatales y en cuando nace el neonato, realizar el tratamiento quirúrgico oportuno.