Descripción:
Para la intervención quirúrgica de colecistectomía laparoscópica se imponen nuevos retos al anestesiólogo, que debe conocer a profundidad los cambios que ocurren a nivel hemodinámico y respiratorio, un punto clave en pacientes bajo anestesia regional es, brindarles una adecuada sedación preoperatoria y perioperatoria.
Al respecto, la dexmedetomidina en varios estudios farmacológicos ha demostrado poseer efectos de utilidad como coadyuvante en anestesia regional siendo un potente agonista y selectivo de los receptores alfa 2 adrenérgicos, por sus propiedades sedantes similares al sueño, por su rápida recuperación y por su analgesia útil para el manejo del dolor postoperatorio de pacientes sometidos a procedimientos largos y en unidad de cuidados intensivos. La colecistectomía laparoscópica, que es un procedimiento quirúrgico común, se asocia con menos dolor postoperatorio en comparación con la colecistectomía abierta; sin embargo, este dolor debe ser tratado adecuadamente para permitir una movilización temprana. La dexmedetomidina, que es un agonista alfa 2-adrenérgico, mejora los bloqueos neurales centrales y periféricos. La dexmedetomidina agregada a bupivacaína o levo bupivacaína acorta el bloqueo del plexo braquial y el tiempo de inicio, y extiende la duración del bloqueo motor y sensorial, y también prolonga la analgesia postoperatoria.