En diciembre del 2019, un nuevo coronavirus se le identificó como la causa de un brote de distrés respiratorio en China, declarándose posteriormente en marzo del 2020 como pandemia, ante la gravedad de la enfermedad de COVID-19, se han dado a la tarea de investigar factores predictores de gravedad/mortalidad para optimizar estrategias como es el índice de neutrófilos/linfocitos (INL), el cual ha demostrado tener efectividad. Como factor predictivo de gravedad, sin embargo, también es necesario establecer factores predictivos de mortalidad en la población mexicana. Objetivo general: demostrar que la presencia de un INL elevado se correlaciona con la presencia de mayor mortalidad en pacientes con COVID- 19. Material y métodos: pacientes con COVID-19 en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Zumpango. Aspectos éticos: proyecto aprobado por el Comité de Ética en investigación con el número de registro CEI/HRAEZ/2021/01. Resultados: se evaluó una cohorte retrospectiva de 182 pacientes con COVID-19 confirmado, el índice neutrófilos linfocitos (INL) obtenido como punto de corte en la población del HRAEZ fue de 16.1, con una sensibilidad de 77.97, encontrando que el 85.58 % de los pacientes con un INL ≥ 16.1 falleció, describiendo un 30 veces más probabilidad de defunción con este índice de corte. Así mismo, se estableció la asociación del INL con COVID-19 grave, describiendo un 30 veces más probabilidad de defunción con este índice de corte. conclusiones: un INL ≥ 16.1 se puede establecer como marcador pronóstico de mortalidad en pacientes con COVID-19, además de ser accesible y de bajo costo.