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http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/handle/231104/7515| Título : | Dexmedetomidina: alternativa al uso de opioides como adyuvante en anestesia neuroaxial en el Hospital General de Tula. |
| Otros títulos : | Anestesiología. |
| Autor : | Contreras Rosas, Moisés Antonio |
| Palabras clave : | Anestesia neuroaxial Dexmedetomidina Opioides Analgesia postoperatoria Anestesia regional Anestesiología. |
| Fecha de publicación : | 27-oct-2025 |
| Editorial : | ICSa-BD-UAEH |
| Descripción : | La anestesia neuroaxial es una técnica ampliamente utilizada por su eficacia en el control del dolor perioperatorio. Aunque los opioides han sido los adyuvantes tradicionales, su uso se asocia a efectos adversos como náuseas, vómito, prurito y depresión respiratoria. En este contexto, la dexmedetomidina, agonista selectivo de los receptores α2-adrenérgicos, surge como una alternativa prometedora al ofrecer propiedades analgésicas, ansiolíticas y sedantes sin comprometer la función respiratoria. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y seguridad de la dexmedetomidina como alternativa a los opioides en anestesia neuroaxial, determinando su impacto en la duración del bloqueo sensorial y motor, la calidad de la analgesia postoperatoria, la incidencia de efectos adversos y la estabilidad hemodinámica. Se realizó un estudio clínico observacional, analítico y longitudinal en 31 pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos bajo anestesia neuroaxial. Los pacientes se dividieron en dos grupos: uno recibió opioides como adyuvantes y el otro dexmedetomidina. Los resultados mostraron una edad media de 35.9 ± 12.6 años, con predominio femenino (64.5%). La dexmedetomidina presentó una mayor duración promedio del bloqueo motor (234 min) y sensitivo (332 min) frente a los opioides (198 y 301 min), sin diferencias significativas (p > 0.05). El consumo de analgésicos fue bajo en ambos grupos; solo tres pacientes del grupo dexmedetomidina (16.7%) y uno del grupo opioides (7.7%) requirieron rescate con tramadol. El prurito se observó únicamente en el grupo de opioides (46.2%, p = 0.002), mientras que la bradicardia leve apareció en dos pacientes del grupo dexmedetomidina (11.1%), sin repercusión clínica. Los parámetros hemodinámicos se mantuvieron estables y la mayoría de los procedimientos fueron ginecológicos (45.2%), seguidos de ortopédicos (35.5%) y generales (19.3%). En conclusión, la dexmedetomidina representa una alternativa eficaz y segura a los opioides en anestesia neuroaxial, con un perfil clínico favorable caracterizado por menor incidencia de prurito y adecuada estabilidad hemodinámica. |
| Documento del Gobiberno : | ESP ANEST .16753 2025 |
| URI : | http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/bibliotecadigital/handle/231104/7515 |
| Aparece en las colecciones: | Tesis de Especialidad |
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| Fichero | Descripción | Tamaño | Formato | |
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