Utilidad diagnóstica del recuento de leucocitos total, nivel de bilirrubina, proporción de neutrófilos y linfocitos, nivel de proteína C reactiva, como predictores de apendicitis aguda complicada.

Pintado Romero, Keyyry Showana

dc.contributor.author	Pintado Romero, Keyyry Showana
dc.date.accessioned	2026-05-13T20:40:54Z
dc.date.available	2026-05-13T20:40:54Z
dc.date.issued	2026-01-19
dc.identifier.govdoc	ESPCIRU .16837 2026
dc.identifier.other	ATD1633
dc.identifier.uri	http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/bibliotecadigital/handle/231104/7683
dc.description	Antecedentes: la apendicitis aguda es la patología quirúrgica abdominal más frecuente a nivel mundial y se asocia con una elevada morbimortalidad. Su clasificación en formas complicadas y no complicadas es fundamental, ya que el abordaje terapéutico difiere entre ambas; sin embargo, actualmente no se dispone de herramientas o protocolos validados que permitan diferenciarlas de manera precisa en la práctica clínica. Objetivo: determinar la utilidad diagnóstica del recuento de leucocitos total, nivel de bilirrubina, proporción de neutrófilos y linfocitos, nivel de proteína C reactiva, como predictores de apendicitis aguda complicada. Material y métodos: se realizó un estudio transversal, analítico y retrolectivo. Los expedientes fueron clasificados como apendicitis aguda complicada o no complicada y se analizaron los valores preoperatorios de leucocitos totales, bilirrubina, proporción neutrófilos/linfocitos y proteína C reactiva, así como su sensibilidad, especificidad y valores predictivos. Resultados: el tiempo de evolución de los síntomas fue mayor en los pacientes con apendicitis aguda complicada en comparación con aquellos con apendicitis no complicada, observándose una diferencia estadísticamente significativa (p = 0.001). El nivel de proteína C reactiva fue superior en el grupo con apendicitis complicada respecto al grupo no complicado, con diferencia estadísticamente significativa (p = 0.001), al igual que la bilirrubina total (p = 0.034). En el análisis de capacidad diagnóstica, la proteína C reactiva y la bilirrubina total presentaron mayores valores de sensibilidad y especificidad para la identificación de apendicitis aguda complicada. En contraste, no se identificaron diferencias estadísticamente significativas en el recuento total de leucocitos ni en la proporción neutrófilos-linfocitos entre ambos grupos (p > 0.05). Conclusión: la proteína C reactiva y la bilirrubina total presentaron valores más altos de área bajo la curva, sensibilidad y especificidad en la identificación de apendicitis aguda complicada, en comparación con los otros biomarcadores analizados. La proporción neutrófilos-linfocitos y el recuento total de leucocitos mostraron una menor capacidad discriminativa. Asimismo, el tiempo de evolución de los síntomas mostró valores significativos con la presencia de apendicitis aguda complicada.	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.publisher	ICSa-BD-UAEH	es_ES
dc.subject	Apendicitis aguda	es_ES
dc.subject	Complicada	es_ES
dc.subject	Predictores	es_ES
dc.subject	Leucocitos	es_ES
dc.subject	Proteína C reactiva	es_ES
dc.subject	Cirugía General.	es_ES
dc.title	Utilidad diagnóstica del recuento de leucocitos total, nivel de bilirrubina, proporción de neutrófilos y linfocitos, nivel de proteína C reactiva, como predictores de apendicitis aguda complicada.	es_ES
dc.title.alternative	Cirugía General.	es_ES
dc.type	Tesis	es_ES