Valoración del inicio temprano de norepinefrina en pacientes con choque séptico de acuerdo con escalas pronósticas SOFA y APACHE II asociado a mortalidad en el Servicio de Urgencias del Hospital General Pachuca en el periodo comprendido de enero a diciembre de 2023.

Plata Rojas, Alejandra

dc.contributor.author	Plata Rojas, Alejandra
dc.date.accessioned	2025-03-10T17:09:15Z
dc.date.available	2025-03-10T17:09:15Z
dc.date.issued	2024-10-03
dc.identifier.govdoc	ESP MEDURG .15897 2024
dc.identifier.other	ATD693
dc.identifier.uri	http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/bibliotecadigital/handle/231104/6203
dc.description	Antecedentes: La sepsis se define como la disfunción orgánica causada por la desregulación homeostática del huésped en respuesta a una infección. A pesar de seguir las guías de tratamiento actuales, esta condición clínica presenta una alta mortalidad. Objetivo: Analizar el efecto del inicio temprano de norepinefrina en pacientes con choque séptico, utilizando las escalas SOFA y APACHE II, y su impacto en la tasa de mortalidad en el Servicio de Urgencias del Hospital General durante el periodo de enero a diciembre de 2023. Material y métodos: Estudio transversal, analítico y retrospectivo que incluyo los expedientes de pacientes ingresados en el área de choque y hospitalización de Urgencias Adultos del Hospital General de Pachuca, con diagnóstico de choque séptico, durante el periodo de enero a diciembre de 2023. Resultados: La edad media de los pacientes fue de 58.98 años, con un 58.8% de mujeres y un 41.12% de hombres. La tasa de supervivencia en pacientes con inicio temprano de norepinefrina fue del 66%. Las variables que mostraron significancia estadística fueron el gasto urinario (t-student 5.54, p=0.000), el lactato sérico (t-student 6.12, p=0.000), y el puntaje APACHE II (t-student 1.51, p=0.000). La regresión logística mostró significancia estadística para la tensión arterial (p=0.030), y el análisis de Chi cuadrado para las variables inicio temprano de norepinefrina y mortalidad fue significativo (X²=47.43, p=0.000). Conclusiones: Los pacientes que iniciaron tempranamente el tratamiento con norepinefrina presentaron un mayor gasto urinario y niveles de lactato sérico más bajos. Además, el inicio temprano de norepinefrina tuvo un impacto significativo en la tensión arterial media de los pacientes. También se observó que estos pacientes tenían puntajes APACHE II más bajos, lo que sugiere una mayor gravedad de la enfermedad cuando se retrasa el inicio del tratamiento. Los pacientes que iniciaron temprano el tratamiento con norepinefrina tuvieron una tasa de supervivencia significativamente mayor en comparación con aquellos que no lo hicieron.	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.publisher	ICSa-BD-UAEH	es_ES
dc.subject	Choque séptico	es_ES
dc.subject	Norepinefrina	es_ES
dc.subject	Mortalidad	es_ES
dc.subject	SOFA	es_ES
dc.subject	APACHE II	es_ES
dc.subject	Medicina de Urgencias.	es_ES
dc.title	Valoración del inicio temprano de norepinefrina en pacientes con choque séptico de acuerdo con escalas pronósticas SOFA y APACHE II asociado a mortalidad en el Servicio de Urgencias del Hospital General Pachuca en el periodo comprendido de enero a diciembre de 2023.	es_ES
dc.title.alternative	Medicina de Urgencias.	es_ES
dc.type	Tesis	es_ES