La prevalencia de Conductas Alimentarias de Riesgo (CAR) en adolescentes, ya no es exclusiva de contextos urbanizados, actualmente, y debido entre otros factores al impacto de los medios masivos de comunicación y los ideales de belleza que promueven, las zonas rurales en diferentes partes del mundo presentan porcentajes similares. Es importante considerar el proceso de aculturación, en donde poblaciones rurales han pasado a adoptar creencias y pautas de comportamiento que, hasta entonces, se consideraban más frecuentes en ámbitos urbanos. Objetivo: Evaluar el impacto del programa “Intervención Integral de Prevención en Salud”, dirigido a la prevención de CAR, comparando una población urbana contra una rural en adolescentes del Estado de Hidalgo, México. Material y métodos. Se trata de un diseño cuasi-experimental, de cuatro grupos, dos grupos experimentales y dos en lista de espera, con pre y post test. La intervención consistió en cinco sesiones semanales, de una hora de duración cada una, haciendo uso de estrategias de alfabetización de medios, alfabetización de alimentación y estrategias de regulación emocional. Los cambios se midieron con los instrumentos: Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q), Test de Siluetas para Adolescentes (TSA), Cuestionario de Influencias del Modelo Estético Corporal (CIMEC) y la Escala de Dificultades en la Regulación Emocional (DERS). Se eligió a los participantes a través de un muestreo no probabilístico por conveniencia, en total fueron n=130 alumnos, n=68 alumnos de una preparatoria rural ubicada en Omitlán de Juárez, y n=62 alumnos de preparatoria urbana de Pachuca, Hidalgo. Resultados. El programa resultó efectivo en la disminución de la influencia mediática sobre el ideal estético, tanto en el contexto urbano como en el contexto rural, teniendo un mayor impacto en éste último. Conclusiones. Los resultados obtenidos permiten dar cuenta de la necesidad de centrar la atención a diferentes contextos en relación con las Conductas Alimentarias de Riesgo, dirigiendo las estrategias de prevención también a grupos de población pertenecientes a zonas rurales.