En los últimos años, los antibióticos han tenido gran auge debido a las diferentes infecciones que se pueden erradicar o tratar con ellos, sin embargo, en las últimas décadas el uso indiscriminado e incorrecto de los mismos ha generado que diversas cepas bacterianas, generen mecanismo de resistencia que reduce la efectividad de estos. Ante esto surge la necesidad de utilizar de manera correcta los diferentes antibióticos con los que se cuenta, tal es el caso de la vancomicina, cuyo fármaco pertenece a los glucopéptidos, caracterizados por tener una estructura compleja que actúan sobre la pared bacteriana principalmente inhibiendo la síntesis del peptidoglicano, útil en infecciones causadas por Clostridium difficile y Staphylococcus aureus. La vancomicina se ha utilizado de manera indiscriminada, sin tomar en cuenta aspectos que pueden modificar su eficacia y seguridad. Tampoco se consideran sus problemas relacionados con los medicamentos (PRM) ni los resultados negativos a la medicación (RNM), por ello es necesario monitorizarla en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Este trabajo tiene como objetivo analizar los factores que impactan en la eficacia terapéutica de la vancomicina, en los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias “Ismael Cosío Villegas” (INER) a través de la revisión de expedientes y parámetros de laboratorio, a fin de proporcionar pautas de seguridad y eficacia al momento de utilizarla. Con base en el estudio podemos observar que existen algunas situaciones que condicionan la eficacia terapéutica de la vancomicina, tales como: una prescripción empírica de la vancomicina, además de poco sustentada. Fallas en la monitorización constante de la vancomicina durante el periodo de administración y prescripción. Falta de administración de una dosis y falta de cuantificación de creatinina sérica; la cual nos da una idea del comportamiento de la vancomicina in vivo.