1. Universidad Autonoma del Estado de Hidalgo
  2. Tesis
  3. Tesis de Maestría
Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem: http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/handle/231104/7565
Título : Intervención terciaria cognitivo-conductual para promover la calidad de vida en sobrevivientes de COVID-19 severo.
Otros títulos : Psicología de la Salud.
Autor : Gutiérrez Yáñez, Mariela
Palabras clave : COVID-19
Sobrevivientes
Ansiedad
Depresión
Trastorno de estrés postraumático
Psicología de la Salud.
Fecha de publicación : 29-ene-2026
Editorial : ICSa-BD-UAEH
Descripción : La pandemia por COVID-19 dejó secuelas físicas y psicológicas, especialmente en personas que cursaron COVID-19 severo, lo cual puede comprometer su calidad de vida. En México, la evidencia sobre intervenciones psicológicas terciarias basadas en terapia cognitivo-conductual (TCC) en esta población sigue siendo limitada. Esta tesis tuvo como objetivos: (1) analizar evidencia psicométrica del Cuestionario de Ansiedad por Coronavirus (CAS) bajo dos instrucciones de respuesta (retrospectiva durante la pandemia vs. estado actual pospandemia); (2) describir la relación entre ansiedad, depresión, síntomas de estrés postraumático y calidad de vida en sobrevivientes de COVID-19 severo; y (3) estructurar una intervención terciaria TCC orientada a promover calidad de vida y explorar su aplicación piloto. En la Fase I (estudio instrumental), adultos mexicanos (N = 320) respondieron el CAS dos veces el mismo día bajo ambas instrucciones; se estimó consistencia interna, se realizó análisis factorial exploratorio y se compararon puntajes mediante Wilcoxon. En la Fase II (diagnóstica), sobrevivientes de COVID-19 severo (N = 17) respondieron CAS, AMAS-A, BDI-II, PCL-5 y SF-36; se reportaron medianas y rangos intercuartílicos, se evaluó normalidad con Shapiro–Wilk y se estimaron correlaciones Rho de Spearman. En la Fase I, el CAS mostró estructura unidimensional, con adecuación muestral aceptable a excelente (KMO = .834 y .899; Bartlett p < .001) y varianza explicada de 61.14% (pandemia) y 75.60% (pospandemia), con cargas factoriales altas. Los puntajes pospandemia fueron significativamente menores que los de la condición pandemia (Z = -9.30, p < .001). En la Fase II, los puntajes centrales indicaron niveles bajos a moderados (medianas: CAS = 0; AMAS-A = 11; BDI-II = 11; PCL-5 = 7) y calidad de vida media (SF-36 Salud mental = 56; Salud general = 55). Se observaron asociaciones positivas entre ansiedad por coronavirus y síntomas de TEPT (rho = .544, p = .024) y ansiedad general (rho = .646, p = .005), así como una asociación negativa con Salud mental del SF-36 (rho = -.493, p = .044). En la Fase III, se estructuró una intervención terciaria TCC con psicoeducación, activación conductual, regulación emocional, reestructuración cognitiva, exposición gradual y solución de problemas; en el pilotaje de caso único se observaron cambios en la dirección esperada en indicadores conductuales vinculados a calidad de vida. El CAS mostró evidencia psicométrica adecuada en ambas condiciones y sensibilidad al encuadre temporal de respuesta. En sobrevivientes de COVID-19 severo, mayor ansiedad específica y mayor sintomatología postraumática se asociaron con peor bienestar mental percibido. La intervención terciaria TCC propuesta ofrece una vía estructurada para la rehabilitación psicológica centrada en calidad de vida.
Documento del Gobiberno : MPSICS .16799 2026
URI : http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/bibliotecadigital/handle/231104/7565
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