1. Universidad Autonoma del Estado de Hidalgo
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Título : Asociación entre las causas de lesión renal aguda y estadios en base a la clasificación de KDIGO en pacientes que ingresen a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Pachuca.
Otros títulos : Medicina del Enfermo en Estado Crítico.
Autor : Elizalde Melo, José Juan
Palabras clave : Lesión
Renal
Aguda
Factores
Riesgo
Medicina del Enfermo en Estado Crítico.
Fecha de publicación : 29-abr-2024
Editorial : ICSa-BD-UAEH
Descripción : Antecedentes: La lesión renal aguda (AKI por sus siglas en inglés) se define como una pérdida brusca de la función renal que puede ser causada por una amplia variedad de condiciones clínicas además de ser una complicación frecuente de hospitalización y asociada con un alto riesgo de mortalidad y deterioro progresivo de la función renal, que puede conducir a enfermedad renal crónica (ERC) con una consecuente disminución en la calidad de vida. La lesión renal aguda es una patología muy frecuente que afecta aproximadamente a 13.3 millones de personas en todo el mundo por año y causando hasta 1.7 millones de muertes anualmente. En el Hospital General Pachuca; específicamente en la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos se atienden un promedio de 450 pacientes al año de los cuales el 100% ingresan críticamente enfermos por diferentes causas incluyendo sepsis, postquirúrgicos, complicaciones de embarazo, choque hipovolémico, trauma craneoencefálico, enfermedades cerebrovasculares, enfermedades de origen metabólico como pancreatitis, cetoacidosis, estado hiperosmolar; enfermedades que son reanimadas de forma vigorosa en otros servicios; motivo por el cual se justifica la realización del presente estudio. Objetivo: Identificar y estadificar los pacientes que presenten lesión renal aguda de acuerdo a la clasificación KDIGO en pacientes que ingresan a la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos del Hospital General Pachuca de enero a marzo del 2024. Metodología: El diseño metodológico descriptivo cualitativo; se realizará a través de los registros médicos con expedientes y hojas diarias de registro desde el ingreso del paciente y durante su estancia hasta su egreso en la UCI en el Hospital General Pachuca estableciendo la presencia o ausencia de lesión renal aguda con la clasificación de KDIGO; mediante muestra probabilística. Se analizó mediante medias, desviación estándar y proporciones; además de Razón de momios con Chi cuadrada, siendo la significancia p<0.05, con el paquete estadístico SPSS v23.0 criterios de selección. Resultados: Se revisaron 70 expedientes validos; el 63% fueron femeninas y el 37% masculino; de los pacientes que presentaron lesión renal aguda con la clasificación de KDIGO se identificó que en el estadio KDIGO I fue del 24%; para KDIGO II fue del 52% y para KDIGO III del 24%; se asociaron a estado de choque predominantemente séptico con 47% sepsis en un 23% y relación de 7 posquirúrgicos en un 41%, se identificó una mortalidad del 23.5%, de los cuales presentaron un total del 100% con clasificación de KDIGO III. Con una tasa de letalidad fue de un 0 % en el estadio I, 11 % en estadio II (p < 0.05, IC 95%) y 100 % en estadio III (p < 0.05, IC 95 %), lo cual es estadísticamente significativo. Conclusiones: Se establece una asociación de lesión renal aguda con estado de choque, sepsis y pacientes postquirúrgicos; y una mortalidad elevada en estadios de KDIGO III algunos de ellos se identificaron con antecedentes de riesgo como: obesidad, diabetes mellitus e hipertensión arterial sistémica.
Documento del Gobiberno : ESP MEDFAM EECTI .15604 2024
URI : http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/bibliotecadigital/handle/231104/5481
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