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Título : Comparación de las escalas Blatchford, Rockall y AIM65 en pacientes con hemorragia digestiva alta.
Otros títulos : Medicina de Urgencias.
Autor : Hernández Navarrete, Óscar Diego
Palabras clave : Hemorragia
Digestiva
Escalas
Blatchford
Rockall
Medicina de Urgencias.
Fecha de publicación : 26-abr-2024
Editorial : ICSa-BD-UAEH
Descripción : El sangrado de tubo digestivo alto se define como el sangrado proximal al ligamento de Treitz, al ingreso del paciente a la sala de urgencias presenta datos clínicos importantes que nos orientan a su diagnóstico, y con apoyo de las escalas de Rockall, Blatchford y AIMS65 nos permite normar la conducta a seguir y proceder con los procedimientos terapéuticos. Esta revisión de escalas para sangrado digestivo alto permitió optimizar la terapia del paciente y, por ende, disminución de la morbilidad y la mortalidad. Con base a los antecedentes podemos afirmar que la hemorragia de tubo digestivo alto es una causa importante de mortalidad a nivel nacional, los hallazgos clínicos son una parte importante para un diagnóstico adecuado, para realizar este estudio se llevó a cabo con el siguiente Objetivo: Determinar la asociación de las escalas de Glasgow-Blatchford, Rockall y AIMS65 en pacientes que presentan hemorragia digestiva alta en el servicio de urgencias del Hospital General del ISSSTE durante el periodo de dos años 2022 y 2023; aplicando la Metodología: enfoque cuantitativo, descriptivo y retrospectivo con un diseño de estudio observacional, ya que se realizó a través de los expedientes médicos de los pacientes que se registraron con sangrado digestivo alto en el servicio de urgencias del Hospital General del ISSSTE; con una Población de 244 pacientes diagnosticados con hemorragia digestiva alta y una muestra que se calculó por medio de la fórmula de población finita con un nuevo tamaño de muestra de 95 pacientes, con un nivel de confianza del 95%, un límite de aceptación del 1.25 y un error confiable de 0.05; utilizando las escalas de Glasgow-Blachford, Rockall y AIMS65 en el servicio de urgencias con datos de los años 2022 y 2023; Resultados: Encontramos que en el estudio realizado el 55% de los pacientes son de género masculino y el 45% femenino con una desviación estándar del 71.63. Es decir, el mayor número de participantes son masculinos; con una edad en riesgo moderado para las escalas de Glasgow-Blachford, Rockall y AIMS65; donde se identificaron 12 patologías endoscópicas en sangrado de tubo digestivo alto; Conclusiones: se propone diseñar un algoritmo de sangrado de tubo digestivo alto; en el cual se incluya al ingreso la estadificación de escalas de riesgo y tomar en cuenta los datos de código de evacuaciones del paciente; realizar un registro cuantitativo aproximado del volumen en militros de las perdidas sanguíneas; La escala de AIMS65 y la puntuación de Rockall mostraron la mortalidad y el riesgo de sangrado de tubo digestivo alto; determinando la discriminación de la letalidad; las puntuaciones de hemorragia de Glasgow-Blatchford se identifican como puntuaciones más específicas para predecir la necesidad de intervención o muerte intrahospitalaria y AIMS65 en este estudio determinó la mortalidad de riesgo de muerte intrahospitalario en pacientes con sagrado de tubo digestivo alto de forma similar; además es usada para predecir la necesidad de realizar la transfusión sanguínea.
Documento del Gobiberno : ESP MEDURG .15549 2024
URI : http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/bibliotecadigital/handle/231104/5426
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