1. Universidad Autonoma del Estado de Hidalgo
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Título : Colangiopancreatografía retrograda endoscópica como factor de riesgo para colecistectomía laparoscópica complicada de acuerdo con la escala de parkland en pacientes del Hospital General Pachuca.
Otros títulos : Cirugía General.
Autor : Guzmán Cano, Luis Fernando
Palabras clave : Colangiopancreatografía retrograda endoscópica
Colecistectomía laparoscópica
Coledocolitiasis
Colecistitis
Parkland
Cirugía General.
Fecha de publicación : 18-oct-2023
Editorial : ICSa-BD-UAEH
Descripción : La colecistectomía es uno de los procedimientos quirúrgicos abdominales más comúnmente realizados, y en las últimas décadas la mayoría se realizan por vía laparoscópica. El 90% de las colecistectomías a nivel mundial se realiza por la mínima invasión para el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de cálculos biliares. El manejo de elección de la ictericia obstructiva en pacientes de alto riesgo es la colangiopancreatografía retrograda (CPRE) seguido de la colecistectomía laparoscópica. En nuestro medio el porcentaje de colecistectomías realizadas de manera laparoscópica es similar a la tasa mundial, por esta razón es de suma importancia conocer si hay una correlación entre la CPRE y aumento en la complejidad de la colecistectomía por mínima invasión. La difusión de la colecistectomía laparoscópica ha aumentado significativamente, correlacionándose con un incremento significativo de esta patología, renovando el interés por este tema Objetivo: Analizar el grado de complejidad entre la colecistectomía laparoscópica asociada a Colangiografía retrograda endoscópica preoperatoria y la no electiva basados con la escala de Parkland. Material y métodos: Se realizó un estudio de tipo transversal retrolectivo y analítico, la muestra fue de 200 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, se realizó el análisis estadístico con SPSS versión 26.0. Resultados: Se revisaron 200 expedientes, de los cuales el 87.5% correspondieron al sexo femenino y solo el 12.5% al sexo masculino, el grupo de edad que predomino fue en mayores de 70 años (28.5%), de los 200 pacientes a 165 (82.5%) se les realizo colecistectomía no electiva y a 52 pacientes dentro de este grupo se les realizo CPRE preoperatoria. El realizar colecistectomía de manera electiva disminuye el riesgo para dificultad quirúrgica (OR 0.327 IC 95% 0.128, 0.83), la CPRE preoperatoria aumenta la complejidad operatoria (OR 10.56 IC95% 4.984, 22.784). El tiempo operatorio también se aumenta cuando se realiza CPRE preoperatoria, en el 34.6% de los pacientes en este grupo fue mayor a 90 minutos.
Documento del Gobiberno : ESPCIRU .15548 2024
URI : http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/bibliotecadigital/handle/231104/5425
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