1. Universidad Autonoma del Estado de Hidalgo
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Título : Factores asociados y frecuencia de celulitis en el Hospital Niño DIF Hidalgo de marzo 2016 a marzo 2021.
Otros títulos : Pediatría Médica.
Autor : Escudero Morales, Yuridia
Palabras clave : Celulitis
Heridas
Absceso
Infección
Sepsis
Pediatría Médica.
Fecha de publicación : 11-oct-2023
Editorial : ICSa-BD-UAEH
Descripción : Objetivo principal: Identificar los factores de riesgo asociados y la frecuencia de celulitis en el Hospital del Niño DIF de marzo 2016 a marzo 2021. Material y métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de las notas médicas e historias clínicas a través del sistema electrónico del expediente clínico “Histoclin” en el Hospital del Niño DIF Hidalgo. Para esto se solicitó al servicio de informática un listado de pacientes con diagnóstico de celulitis en el periodo comprendido del 1 de marzo 2016 al 1 de marzo 2021. Se analizaron mediante expediente electrónico “Histoclin” a los pacientes con diagnóstico primario de celulitis siendo identificados utilizando la CIE-10, de ambos géneros con edad de 0 a 17 años y se incluyeron todos aquellos que cumplieron con definición de celulitis mediante el cuadro clínico y el tratamiento recibido. Los criterios de exclusión fueron pacientes mayores de 17 años, que no cumplieron con cuadro clínico. Se eliminaron aquellos pacientes que adquirieron la infección de manera intrahospitalaria, que no recibieron tratamiento para celulitis o solicitaron alta voluntaria. Resultados: Se incluyeron 205 episodios de celulitis que comprenden 149 niños ingresados y 56 no ingresados, excluyendo los pacientes con celulitis asociada a los cuidados de la salud (n= 17). La mediana de edad fue de 7 años 3 meses, 44% mujeres, varones 56%. Las extremidades fueron el sitio más afectado predominando las extremidades inferiores en 33%. Los factores locales asociados identificados fueron los más frecuentes en un 72% dentro de los cuales el principal fue presencia de heridas no quirúrgicas 27%, seguido de heridas por picaduras de insectos 26% y heridas quirúrgicas 21%. En cuanto a los factores sistémicos se encontró con mayor frecuencia la presencia de comorbilidades en 49%, de estas predominó en un 40% el diagnóstico de enfermedades hemato-oncológicas seguido de desnutrición y diabetes. Se realizaron cultivos en el 38% de los casos, de estos solo resultó positivo el 31%, el hemocultivo fue el estudio microbiológico más usado, seguido de cultivo de secreción de heridas y los obtenidos en procedimientos quirúrgicos. Los organismos identificados con mayor frecuencia fueron: Staphylococcus aureus (n= 8), Streptococcus pyogenes (n= 4), Staphylococcus epidermidis (n= 3), Escherichia coli (n= 3), Pseudomonas aeruginosa (n=3). Los antibióticos más usados fueron clindamicina y doxiciclina, con una mediana de administración de 10 días. La complicación más frecuente fue la formación de absceso en 10% y en segundo lugar sepsis en 7%. Conclusión: La celulitis en la edad pediátrica es un motivo frecuente de atención médica en el Hospital del Niño DIF. Confirmamos alta frecuencia de presentación en nuestra población, demostrándose los factores asociados a la aparición de celulitis similares a los descritos en la literatura, así como los factores asociados a gravedad e ingreso hospitalario. La prevención de la celulitis implica el reconocimiento de factores asociados a su aparición y el tratamiento de otras condiciones e infecciones que predisponen a su aparición.
Documento del Gobiberno : ESP PEDIA MED .15451 2023
URI : http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/bibliotecadigital/handle/231104/4909
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