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Título : Determinación de la prevalencia de hígado graso no alcohólico y aspectos clínicos asociados, en población del HRAEZ en el año 2018.
Otros títulos : Medicina Interna.
Autor : Navarro Sánchez, Arturo
Palabras clave : Hígado graso
Enfermedad hepática grasa no alcohólica
Síndrome metabólico
Obesidad
Sobrepeso
Medicina Interna.
Fecha de publicación : 14-oct-2020
Editorial : ICSa-BD-UAEH
Descripción : La enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) se ha reportado en un 20-30% de prevalencia en población mexicana en diversa bibliografía. Sin embargo, no existía un cálculo de dicha prevalencia en nuestro hospital o en el Estado de México. Por lo tanto, el problema que nos planteamos es conocer si la prevalencia en los pacientes de la región geográfica del estado, es inferior, similar o superior a la reportada en bibliografía. Así como también comparar las cifras de pacientes con obesidad, diabetes mellitus, dislipidemia, hipertensión arterial sistémica, síndrome metabólico, riesgo de fibrosis, así como de pacientes con EHGNA y peso normal. La investigación se realizó en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Zumpango para conocer la prevalencia de pacientes con EHGNA, en el periodo de enero 2018-diciembre 2018, a partir de que se realizó ultrasonido (USG) de hígado y vías biliares o USG de abdomen a población no seleccionada mayores de 18 años por diversas patologías, dicho estudio realizado por el personal médico del servicio de imagenología de nuestro hospital. Se analizaron 449 estudios imagenológicos buscando el diagnóstico de esteatotis hepática, a quienes se buscó de manera retrospectiva en sistema digital de estudios médicos Centricity, la historia clínica, valores antropométricos y bioquímicos para establecer el diagnóstico de EHGNA y analizarlos. Los resultados fueron los siguientes: -La prevalencia de pacientes con EHGNA en nuestra población de estudio fue de 28.73%, cifra similar a la reportada a nivel nacional. -Las cifras de obesidad obtenidas en nuestro estudio fue de 62%, cifra similar a la reportada entre pacientes con EHNGA. -La mayoría de pacientes con obesidad resultaron de las clases I y II, así como la mayoría resultaron del género femenino, hallazgos similares a lo reportado. -Las cifras de pacientes con EHGNA e hipertensión en nuestro estudio de 36.4%, cifra similar a la reportada entre pacientes con EHNGA. -La cifra de pacientes con diabetes mellitus de 32.6%, cifra similar a la reportada entre pacientes con EHNGA. -La cifra de pacientes con dislipidemia en nuestro estudio resultó de 76%, cifra similar a la reportada entre pacientes con EHNGA. -La dislipidemia más común en nuestro estudio fue de colesterol HDL bajo, similar a lo descrito a nivel nacional, seguido de la hipertrigliceridemia. -La presencia de síndrome metabólico entre nuestros pacientes con EHGNA fue de 52.7%, cifra similar a la reportada entre pacientes con EHNGA. -El grado de esteatosis hepática por ultrasonido más común observado en nuestro estudio, fue el grado leve, resultado similar reportado, en el que el grado leve es el hallazgo más común en este grupo poblacional. -La cifra de pacientes con EHGNA y predicción de fibrosis hepática resultó en nuestro estudio de 86%, lo cual entra del rango reportado para este grupo poblacional. -El grupo de pacientes con EHGNA pero un peso normal fue de 9.3%, cifra similar a la reportada en bibliografía. Reflexionar en que el objetivo de nuestra generación como prestadores de la salud, en el tema de EHGNA, será anticiparnos a lo que será un problema de salud masivo, con la prioridad de cambiar el enfoque de la medicina tradicional enfocada en la patogénesis, en la que se busca dar atención terapéutica al enfermo una vez que presenta los síntomas, y cambiar hacia un enfoque de salutogénesis en la que se haga mayor énfasis en la prevención y medidas de estilos de vida saludable para impactar en tantas patologías que afectan al hombre del siglo XXI, una de ellas la EHGNA, que ha llamado la atención a nivel mundial por su alta prevalencia en casos de obesidad, hipertensión arterial sistémica, diabetes mellitus y dislipidemia, patologías que están cada vez más presentes en nuestra población y que cobran importancia por la capacidad de desarrollar esteatosis, esteatohepatitis, cirrosis, aumento en la morbimortalidad cardiovascular e incluso cáncer hepático, disminuyendo los años de capacidad productiva y disminución en la esperanza de vida por muerte prematura en quienes la padecen.
Documento del Gobiberno : AT26651
ESP MEDINT .14899 2020
URI : http://dgsa.uaeh.edu.mx:8080/bibliotecadigital/handle/231104/2972
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